Прием витамина С совместно с препаратами против туберкулеза сокращает время, необходимое данным препаратам для уничтожения патогенна

This is a colorized scanning electron micrograph of Mycobaterium tuberculosis,
the bacteria that cause TB
Credit: NIAID

Туберкулез является главной проблемой здравоохранения во всем мире. В 2016 г. уровень заболеваемости составил более 10 миллионов человек.

В ходе исследования зараженные туберкулезом мыши проходили лечение противотуберкулезными препаратами или витамином С, а также с помощью их сочетания. Ученые измерили нагрузку туберкулезной бактерии на органы через четыре и шесть недель после лечения.

Витамин С самостоятельно не демонстрирует никакой активности, однако два независимых исследования показали, что прием витамина С в сочетании с противотуберкулезными лекарствами первой линии (изониазид, рифампицин) снижает инфекционную нагрузку быстрее, чем оба препарата без одновременного приема витамина С. Эксперименты на инфицированных культурах ткани показали сходные результаты.

Ученые отмечают, что их исследование демонстрирует, что добавление витамина С к лечению противотуберкулезными препаратами усиливает способность препаратов уничтожать туберкулезные бактерии и способно сократить длительность химиотерапии. Этот факт играет важную роль, поскольку лечение обычного (чувствительного к лекарствам) туберкулеза занимает шесть месяцев, что может привести к появлению и распространению лекарственно-устойчивого туберкулеза.

Такое длительное лечение туберкулеза необходимо из-за того, что субпопуляция клеток туберкулезной бактерии может формировать резистентные клетки. В ходе ранее проведенных исследований, ученые выявили, что в то время как высокий уровень витамина С убивает активно делящиеся клетки, низкие концентрации стимулируют респирацию и предотвращают формирование резистентных клеток. Затем, в присутствии противотуберкулезных препаратов, данная повышенная респирация ведет к быстрой гибели клеток.

Витамин С безопасен для человека и ученые полагают, что он способен усилить химиотерапию туберкулеза. Исследователи считают, что клинические испытания продемонстрируют, что данная смежная терапия может также снизить распространение заболевания.

прием аспирина снижает эффективность антидепрессантов

Американские ученые выяснили, что прием аспирина снижает эффективность антидепрессантов, сообщает Medical Xpress. Исследование провела группа специалистов под руководством Пола Грингарда (Paul Greengard) из Рокфеллеровского университета (The Rockefeller University) в Нью-Йорке. Отчет об их работе опубликован в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences.
Группа Грингарда провела серию опытов на лабораторных мышах. У грызунов, получавших нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в частности ибупрофен и аспирин, было зафиксировано ослабление антидепрессивного действия препаратов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. К этой группе относятся такие лекарства как сертралин, циталопрам, а также флуоксетин, известный под торговым названием "Прозак".
Для участия во втором этапе исследования была отобрана группа пациентов, страдающих депрессией. Среди больных, принимавших НПВС, терапия антидепрессантами оказалась эффективна в 40 процентах случаев. При этом выраженный эффект антидепрессантов наблюдался у 56 процентов пациентов из контрольной группы.
Грингард отметил, что зачастую противовоспалительные средства и антидепрессанты одновременно назначают пожилым людям. В связи с этим он призвал лечащих врачей более тщательно подбирать комбинации и дозировку лекарств для таких пациентов.

Ципрофлоксацин может инициировать увеличение токсичности теофиллина

Ципрофлоксацин может ингибировать цитохром Р450-опосредованный метаболизм теофиллина, но клиническая значимость этого взаимодействия не определена.
Исследователи из Университета Торонто изучали риск токсичности теофиллина при совместном назначении ципрофлоксацина и теофиллина. Было проведено популяционное исследование типа случай–контроль. В исследование были включены пациенты в возрасте 66 лет и старше, лечившиеся теофиллином в период с 1 апреля 1992 года по 31 марта 2009 года.
В группе пожилых пациентов, получавших терапию теофиллином, 180 человек (из 77251) из-за проявления токсичности теофиллина были госпитализированы. Обнаружено почти двукратное увеличение риска теофиллиновой токсичности после приема ципрофлоксацина в течение 14 дней — скорректированное ОШ 1,86; 95% ДИ 1,18–2,93. В противоположность этому, не было повышенного риска токсичности теофиллина в группе больных, получавших некоторые другие антибактериальные ЛС (левофлоксацин, ко-тримоксазол или цефуроксим) — скорректированное ОШ 0,78; 95% ДИ 0,38–1,62.
Таким образом, лечение ципрофлоксацином ассоциировано со значительным увеличением  токсичности теофиллина. При клинической необходимости пожилым пациентам, получающим теофиллин, следует назначать другие антибактериальные препараты.
Терминология
Случай–контроль исследование (case-control study) — ретроспективное исследование, в котором по архивным данным, воспоминаниям или суждениям пациентов проводится сравнение двух групп, в одну из которых отобраны пациенты с изучаемым заболеванием или определенной патологией (случай), а в другую — без этого заболевания (контроль). Соотношение признака (вмешательства, воздействия, фактора риска) и изучаемого исхода оценивают ретроспективно путем сравнения частоты или уровня признака в обеих группах.
OШ = отношение шансов (OR = odds  ratio) — статистический термин, определяется как отношение шансов наступления события в экспериментальной группе (группе вмешательства) к шансам события в контрольной группе, или отношение шансов того, что событие произойдет, к шансам того, что событие не произойдет. Отношение шансов используется для представления результатов мета-анализа и исследований случай-контроль. Отношение шансов, равное единице, свидетельствует об отсутствии различий между сравниваемыми группами.
ДИ = доверительный интервал (CI = confidence interval) – статистический показатель, позволяющий оценить область, в пределах которой  истинная величина (например величина эффекта вмешательства) располагается с определенной степенью вероятности.
Источники информации: www.rlsnet.ru www.ncbi.nlm.nih.gov