Исследователи из Университета Торонто изучали риск токсичности теофиллина при совместном назначении ципрофлоксацина и теофиллина. Было проведено популяционное исследование типа случай–контроль. В исследование были включены пациенты в возрасте 66 лет и старше, лечившиеся теофиллином в период с 1 апреля 1992 года по 31 марта 2009 года.
В группе пожилых пациентов, получавших терапию теофиллином, 180 человек (из 77251) из-за проявления токсичности теофиллина были госпитализированы. Обнаружено почти двукратное увеличение риска теофиллиновой токсичности после приема ципрофлоксацина в течение 14 дней — скорректированное ОШ 1,86; 95% ДИ 1,18–2,93. В противоположность этому, не было повышенного риска токсичности теофиллина в группе больных, получавших некоторые другие антибактериальные ЛС (левофлоксацин, ко-тримоксазол или цефуроксим) — скорректированное ОШ 0,78; 95% ДИ 0,38–1,62.
Таким образом, лечение ципрофлоксацином ассоциировано со значительным увеличением токсичности теофиллина. При клинической необходимости пожилым пациентам, получающим теофиллин, следует назначать другие антибактериальные препараты.
Терминология
Случай–контроль исследование (case-control study) — ретроспективное исследование, в котором по архивным данным, воспоминаниям или суждениям пациентов проводится сравнение двух групп, в одну из которых отобраны пациенты с изучаемым заболеванием или определенной патологией (случай), а в другую — без этого заболевания (контроль). Соотношение признака (вмешательства, воздействия, фактора риска) и изучаемого исхода оценивают ретроспективно путем сравнения частоты или уровня признака в обеих группах.
OШ = отношение шансов (OR = odds ratio) — статистический термин, определяется как отношение шансов наступления события в экспериментальной группе (группе вмешательства) к шансам события в контрольной группе, или отношение шансов того, что событие произойдет, к шансам того, что событие не произойдет. Отношение шансов используется для представления результатов мета-анализа и исследований случай-контроль. Отношение шансов, равное единице, свидетельствует об отсутствии различий между сравниваемыми группами.
ДИ = доверительный интервал (CI = confidence interval) – статистический показатель, позволяющий оценить область, в пределах которой истинная величина (например величина эффекта вмешательства) располагается с определенной степенью вероятности.
Источники информации: www.rlsnet.ru www.ncbi.nlm.nih.gov
Комментариев нет:
Отправить комментарий