четверг, 29 июля 2010 г.

Минздравсоцразвития России утвердило приказ о первой помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающи

«Ежегодно в Российской Федерации только при дорожно-транспортных происшествий погибают и получают ранения свыше 300 тыс. человек. Большое количество граждан становятся инвалидами. Это происходит потому, что первая помощь оказывается несвоевременно», - отметила Ольга Кривонос, директор Департамента организации медицинской помощи и развития здравоохранения Минздравсоцразвития России.

Справочно: Согласно утвержденному приказу Минздравсоцразвития России «О первой помощи», в перечень мероприятий по оказанию медицинской помощи входят

* Оценка обстановки (с определением угрозы для собственной жизни, угрозы для пострадавших и окружающих, с оценкой количества пострадавших)
* Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь по закону или специальному правилу
* Определение признаков жизни (с определением наличия сознания, дыхания, пульса на сонных артериях)
* Извлечение пострадавшего из транспортного средства и его перемещение
* Восстановление и поддержание проходимости верхних дыхательных путей
* Проведение сердечно-легочной реанимации
* Остановка кровотечения и наложение повязок
* Проведение опроса больного на наличие признаков сердечного приступа.
* Проведение осмотра больного/пострадавшего в результате несчастных случаев, травм, отравлений и других состояний и заболеваний, угрожающих их жизни и здоровью
* Герметизация раны при ранении грудной клетки
* Фиксация шейного отдела позвоночника
* Проведение фиксации конечностей
* Местное охлаждение
* Термоизоляция при холодовой травме
* Придание оптимального положения

В сентябре 2009 года Минздравсоцразвития Россия внесло изменения в федеральный закон «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», чтобы определить круг лиц, которые обязаны оказывать первую помощь.

В круг лиц, которые оказывают первую помощь при несчастных случаях, отравлениях, состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью людей, входят:

* сотрудники органов внутренних дел РФ
* сотрудники, военнослужащие и работники Государственной противопожарной службы
* спасатели аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб
* водители транспортных средств и другие лица

Как ранее сообщал лавный специалист Минздравсоцразвития РФ по скорой медицинской помощи, директор НИИ скорой помощи имени И.И. Джанелидзе Сергей Багненко, «в основном в первой час пострадавшие гибнут от кровотечения, поэтому при оказании первой медпомощи при ДТП, как правило, важно правильно наложить жгут и перебинтовать рану». Первая помощь оказывается на месте происшествия до прибытия специалистов, которые готовы оказать профессиональную медицинскую помощь пострадавшему.

Лица, которые по закону обязаны оказывать первую помощь, будут проходить специальную подготовку на базе Всероссийского центра медицины катастроф «Защита» Минздравсоцразвития. ВЦМК «Защита» имеет специализированные учебно-методические центры во всех 83 регионах России, и они оборудованы всем необходимым оборудованием для организации учебных курсов по оказанию первой помощи.

Кроме того, Минздравсоцразвития России изданы специальные методические рекомендации по оказанию первой помощи, алгоритмы действий при её оказании, а также сборник специальных ситуационных задач.

среда, 28 июля 2010 г.

Риск развития суицидального поведения при приеме антидепрессантов

Риск развития суицидального поведения во время лечения антидепрессантами, по результатам проведенного мета-анализа, имеет сильную связь с возрастом. Он увеличивается у пациентов младше 25 лет, незначителен — в возрастной группе 25–64 года и снижается у больных старше 65 лет.
Для исследования риска развития суицидального поведения, ассоциированного с применением антидепрессантов у взрослых пациентов, специалисты Управления по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США (FDA) провели мета-анализ 372 двойных слепых рандомизированных исследований. Мета-анализ включал 99 230 пациентов, принимавших антидепрессанты или плацебо с целью терапии большой депрессии (45,6%), других депрессивных расстройств (4,6%), иных психиатрических патологий (27,6%) и прочих не поведенческих нарушений (8,7%). Для лечения или активного контроля применялось 18 антидепрессантов. В результате было выявлено 8 случаев завершенного суицида, 134 случая попыток самоубийства и 378 случая появления суицидальных мыслей. Суицидальная направленность мышления и суицидальное поведение наблюдались крайне редко у пациентов с непсихиатрической патологией. Риск развития суицидального поведения при использовании антидепрессантов имел сильную связь с возрастом при сравнении с результатами у больных, получавших плацебо.
Источник: www.bmj.com

Теперь антибактериальная и бумага ...

В ежемесячном журнале ACS Nano была опубликована статья о том, что ученым удалось создать новый материал на основе тончайших листов углерода.
Полученная своеобразная бумага способна бороться с болезнетворными бактериями и может применяться в широком спектре продуктов, включая антибактериальные бинты, упаковки продуктов и даже стельки для обуви, уничтожающие неприятный запах.
Графен, используемый в новинке, был открыт в 2004 году и с тех пор ученые искали возможности коммерческого применения открытия. Графен пытались использовать в солнечных батареях, компьютерных чипах и сенсорах. А Чанхай Фэн (Chunhai Fan) и Куин Хуан (Qing Huang) решили исследовать влияние графена на живые клетки.
Исследователи создали листы бумаги на основе оксида графена и затем попытались вырастить на них бактерии и клетки человека. Вырастить бактерии на листах не удалось, а вот отрицательного влияния на человеческие клетки практически не было.
В отчете о проделанной работе ученые подчеркивают, что выдающиеся антибактериальные свойства оксида графена в сочетании с возможностью массового производства бумаги на его основе может открыть путь к широкому применению нового наноматериала.
Источник: http://iscience.ru/

вторник, 27 июля 2010 г.

Теперь "неотложки" сами смогут спасать жизни при инфарктах и инсультах

Врачи и ученые надеются, что с введением нового состава "аптечки" "скорой помощи" можно будет снизить смертность при сердечно-сосудистых заболеваниях. По крайней мере, спасти тех, кто умирает, так и не доехав до больницы. Список обязательных препаратов и медицинских изделий для карет "скорых" публикует сегодня "РГ" в приказе министерства здравоохранения и социального развития.

Документ устанавливает новый полный состав медицинской укладки выездной бригады "скорой помощи". "Предыдущий состав был утвержден около десяти лет назад", - рассказал корреспонденту "РГ" Александр Мирошниченко, председатель Российского общества скорой медицинской помощи и заместитель директора НИИ скорой помощи имени И.И. Джанелидзе в Санкт-Петербурге. За это время появились новые технологии и препараты, которые, по его словам, прошли апробацию и показали свою эффективность.

Главное и самое важное изменение состоит в том, что теперь все бригады будут иметь препараты для экстренной помощи при сердечно-сосудистных заболеваниях - альтеплазу и проурокиназу. "Экстренная помощь на догоспитальном этапе может спасти жизнь многих пациентов", - считает Александр Мирошниченко. Тромболизис - это вид фармакологической терапии, направленный на восстановление кровотока, который начали практиковать не так давно - пару лет назад. Но уже сейчас при введении этих препаратов можно будет сохранить жизнь тем, кто сейчас умирает по дороге в больницу. "Это серьезное изменение, - считает врач, - общая смертность от сердечно-сосудистых заболеваний существенно снизится".

А это самая частая причина смерти в России. От болезней системы кровообращения, по данным Росстата, умирает около 60 процентов россиян. Однако в первые часы после инсульта и инфаркта пациента спасут именно эти медикаменты.

Хотя препараты стоят немало. Правда, сами врачи пока не подсчитали, на сколько подорожает состав медсредств. Или останется прежним, если на других препаратах можно будет сэкономить. Но при подготовке проекта приказа представители Кардиологического центра под руководством Евгения Чазова упорно настояли на том, чтобы эти лекарственные средства включили в обязательный состав независимо от их цены. Жизнь пациентов важнее.

Кроме того, изменился состав обезболивающих средств. Старые препараты, по словам Мирошниченко, заменены медикаментами нового поколения. Обновили заменители плазмы и других компонентов крови на те, как говорит специалист, которые прошли апробацию в последнее время. Но старые проверенные препараты все еще остались в составе: глюконат кальция, активированный уголь,атропин, аскорбинка, парацетомол. Список изделий медицинского назначения при этом особых изменений не претерпел.

В целом приказ стал общей работой многих медучреждений и минздравсоцразвития. "Мы старались подготовить такой состав препаратов, который бы соотносился с утвержденным списком жизненно важных лекарств", - говорит Мирошниченко. Кроме того, в министерстве сейчас находится проект стандарта по оказанию скорой медицинской помощи. И чтобы не сопоставлять списки препаратов после его утверждения, решено было унифицировать их сразу. В подготовке использовали также протоколы по применению препаратов и техники Российского общества скорой медицинской помощи. В итоге документ стал одним из первых шагов минздравсоцразвития по реализации нового курса. О смене курса с повышения рождаемости на снижение смертности заявлял еще в апреле замминистра Максим Топилин. И говорил тогда, что средства на эти программы уже заложены в бюджете. Так что с финансированием новой "аптечки" для "скорой" проблем быть не должно.
Источник: http://www.rg.ru/2010/07/28/aptechka-skoroi.html

понедельник, 26 июля 2010 г.

Образование - защита от развития слабоумия в старости

Ученые доказали, что дополнительное образование, полученное в молодости, позволяет человеку лучше сохранять трезвость ума в старости, даже несмотря на различные ухудшения состояния их головного мозга, по сравнению с остальными людьми, сообщается в статье, опубликованной в журнале Brain в понедельник.

Авторы публикации провели статистический анализ данных трех масштабных европейских исследований, посвященных изучению старения. В частности, ученые проанализировали данные 872 людей, наблюдавшихся у врачей в течение последних 20 лет жизни и прошедших опросы об уровне своего образования.

То, что более высокий уровень образования способствует снижению риска развития слабоумия в старости, было выявлено учеными и прежде. Согласно статистическим данным, один дополнительный год образования снижает риск развития старческого слабоумия на 11%. Тем не менее, до сих пор ученым не было ясно, помогает ли образование само по себе, или опосредованно - через более высокий уровень и здоровый образ жизни, который оно обеспечивает европейцам.

По мнению авторов новой публикации - группы ученых во главе с профессором Кэрол Брэйн (Carol Brayne) из Кэмбриджского университета - именно более высокий уровень образования помогает людям сопротивляться наступающему в результате различных повреждений мозга старческому слабоумию. Чем выше уровень образования, тем лучше человек может компенсировать эффекты, связанные со слабоумием по сравнению с другими людьми, не обладающими аналогичным уровнем образования.

"Несмотря на массу работ, проделанных в предыдущие годы, ученым не удалось выявить однозначной связи между слабоумием и изменениями в головном мозге, которые были выявлены после смерти. Тогда как некоторые люди обладали большим количеством нарушений в мозге, а другие - совсем незначительными, и те, и другие могли проявлять признаки старческого слабоумия. Согласно нашей работе, именно более высокий уровень образования, полученный в молодости, помогает некоторым людям сопротивляться наступлению слабоумия в результате патологий в мозге", - сказала соавтор публикации Хана Кидж (Hannah Keage), слова которой приводит пресс-служба университета.

"Известно, что образование оказывает положительный эффект на физическое и общественное здоровье человеческой популяции. Наше исследование важно с точки зрения принятия политических решений относительно необходимости перераспределения ресурсов между сферой образования и здравоохранения", - добавила профессор Брэйн.
Источник: http://www.rian.ru/

воскресенье, 25 июля 2010 г.

Что нового предлагет Минздравсоцразвития в Положении о лицензировании фармдеятельности?

Минздравсоцразвития России подготовило Проект постановления Правительства Российской Федерации от 22 июля 2010 г. «О внесении изменений в Положение о лицензировании фармацевтической деятельности, утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 6 июля 2006 г. № 416».
Документ вступает в силу одновременно с вступлением в силу Федерального закона «Об обращении лекарственных средств», за исключением положения, касающегося наличия документа о дополнительном профессиональном образовании в части розничной торговли лекарственными препаратами, вступающего в силу с 1 сентября 2011 г.
Попытаюсь вкратце обрисовать наиболее существенные изменения.
1. Продавать лекарства в розницу с 1 сентября 2010 ( с момента вступления в силу № 61-ФЗ 1. «Об обращении лекарственных средств») теперь можно в медицинских организациях и их обособленных подразделениях (центры (отделения) общей врачебной (семейной) практики, амбулатории, фельдшерские и фельдшерско-акушерские пункты), расположенных в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, для этого эти медицинские организации должны иметь лицензии на медицинскую и фармацевтическую деятельность.
2. При этом в отличие от фармацевтических организаций (аптек, аптечных киосков, аптечных магазинов)для обособленных подразделений медицинских организаций не определяется в качестве обязательного условия наличия помещений и оборудования, необходимых для осуществления фармацевтической деятельности.
3. Все лицензиаты - медицинские организации, осуществляющие розничную торговлю лекарственными препаратами для медицинского применения в сельской местности, обязаны соблюдать правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, а также правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, но при этом сотрудники, осуществляющие розничную торговлю ЛП, их хранение, перевозку и отпуск, могут, в отличие от работников аптечных организаций, не иметь фармацевтического образования. Для них в качестве допуска к работе определяется наличие медицинского образования, сертификата специалиста и документа о дополнительном профессиональном образовании в части розничной торговли лекарственными препаратами.
4. В перечень лицензионных требований и условий (пункт 4) были добавлены требования в отношении соблюдение лицензиатом, осуществляющим изготовление лекарственных препаратов для ветеринарного применения, правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для ветеринарного применения, и соблюдение лицензиатом, осуществляющим хранение лекарственных средств для медицинского применения, правил хранения лекарственных средств для медицинского применения и требований законодательства Российской Федерации по хранению радиофармацевтических лекарственных средств.
Вот такие вот изменения.

суббота, 24 июля 2010 г.

Волосы обладают врождённым иммунитетом

К такому выводу пришли специалисты НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова РАМН, которые обнаружили, что клетки волос синтезируют антимикробные пептиды, защищающие их от разрушительного действия микроорганизмов.

Основное вещество волоса — белок кератин, который синтезируют особые клетки кератиноциты. Существует множество микроорганизмов, которые расщепляют кератин, они всегда готовы нанести вред волосам и ногтям. Однако здоровые волосы оказывают им сопротивление. Учёные исследовали образцы волос пяти женщин от 7 до 50 лет, которые не пользовались химической окраской и завивкой. Прядки свежевымытых волос срезали на расстоянии не менее 10 сантиметров от корней, затем измельчали и получали волосяной экстракт, содержащий молекулы белков небольшого размера. Кератин — крупный белок, и потому в экстракт не попал. Полученный экстракт исследователи добавляли в культуру микроскопического дрожжеподобного грибка Candida albicans. Этот грибок вызывает у людей множество неприятных заболеваний, в том числе такой синдром, как перхоть. Волосяной экстракт довольно быстро убил почти все клетки Candida (за 3 часа погибала половина культуры), в то время как раствор, которым обрабатывали волосы при получении экстракта, на грибки не подействовал.

Волосяной экстракт разрушил клеточные мембраны и даже клеточные стенки грибка. Исследователи пришли к выводу, что эти разрушения произвели содержащиеся в кератиноцитах волос антимикробные пептиды — один из важных факторов врождённого местного иммунитета. Учёные обнаружили в волосяном экстракте небольшие белки, которые пока не идентифицировали. Судя по размеру, это могут быть РНКаза — фермент, который расщепляет РНК, а также антимикробные пептиды — псориазин и бета-дефензинам. По мнению специалистов НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова РАМН, кератиноциты волос содержат белки, которые играют важную роль во врождённой защите волос от разрушающих кератин микроорганизмов.
Источник: http://www.strf.ru/

Отрезвляющее действие кофе оказалось мифом

Попытка протрезветь при помощи крепкого кофе может закончиться плачевно, считают психологи из американского университета Темпл. Под действием кофеина нетрезвый человек может попросту забыть о том, что он пьян.
О вреде содержащих кофеин алкогольных напитков ученые говорили уже неоднократно. Но популярный способ протрезвления при помощи кофе пристально исследователи не рассматривали.
В качестве эксперимент психологи дали молодым мышам различные дозы кофеина и этанола – как по отдельности, так и вместе. При этом доза спирта была достаточной, чтобы вызвать у животных алкогольную интоксикацию, а количество кофеина составляло эквивалент от одной до шести чашек кофе для человека. Мышам из контрольной группы вводили физиологический раствор.
Получивших свою инъекцию мышей проверили способность к обучению, время реагирования на стимул и координацию движений. Пьяные мыши, как и люди, стали более расслабленными и подвижными, но у них ухудшилась скорость реакции. Кофеин повысил у животных тревожность и ухудшил обучаемость.
Однако, когда оба вещества ввели одновременно, этанол заблокировал способность кофеина повышать тревожность. В то же время кофеин не улучшил подавленную этанолом способность к обучению. В результате алкоголь успокоил животных, а кофеин лишил их возможность адекватно реагировать на стимулы.
Результат исследования говорит о том, что комбинированное воздействие веществ может снизить у человека возбуждение и придать ему ложную уверенность в собственной трезвости. То есть, ощущение отрезвляющего действия кофе – сугубо субъективное.
«Люди, пьющие только алкоголь, чувствуют себя под конец вечеринки пьяными и усталыми, — говорят исследователи, — а те, кто трезвеет при помощи кофе, может считать себя достаточно бодрым для того, чтобы оказаться в потенциально опасных ситуациях. Например, за рулем». Поэтому рекомендуется не только избегать спиртного, но и отказаться компенсировать его действие — это бесполезно.

Удивительные люди японцы

Удивительные эти люди - японцы, вот и ребенка - андроида соорудили. Разработчики механизма говорят, что их цель заключается в создании умных роботов, которые смогут жить вместе с людьми. Но я бы предпочла все же общество людей, пусть не таких умных, как роботы.

В медицинский проект IBM будет вложено 100 млн долл.

Компания IBM объявила о планах привлечь ведущих ученых и разработчиков к созданию новых технологий и бизнес-процессов, основанных на принципах доказательной медицины (evidence-based care). Разработка адресована лечебным учреждениям и страховым компаниям, и в ближайшие 3 года на проект будет выделено 100 млн долл. В проект будут вовлечены более 100 ученых из разных исследовательских центров IBM, практикующие врачи, инженеры, экономисты и социологи, предусмотрено также сотрудничество с европейской организацией HYPERGENES.

В проекте будут использованы технологии IBM области системной интеграции, «облачных» вычислений, аналитики, а также имеющиеся разработки в сфере услуг, предоставляемых системой здравоохранения и сопредельных областях (наномедицине, вычислительной биологии, пр.). Исследования будут вестись в нескольких направлениях: создание научных методов, которые на основе имеющихся данных о здоровье позволяют выработать эффективную для каждого конкретного пациента методику лечения, повышение качества медобслуживания за счет упрощения доступа к нему, обеспечение приватности медицинской информации.
Источник: http://ko.com.ua/