Профилактику рака ацетилсалициловой кислотой признали эффективной и безопасной

Положительный эффект приема ацетилсалициловой кислоты (АСК) в качестве средства профилактики некоторых видов рака, в особенности онкологических заболеваний ЖКТ, перевешивает потенциальный вред для здоровья, связанный с этим препаратом. К такому выводу пришли специалисты из Queen Mary University of London (QMUL) (Великобритания) по итогам анализа всех опубликованных на сегодняшний день в научной литературе данных, полученных в ходе исследований и клинических испытаний превентивного применения АСК. Результаты первого столь всеобъемлющего изучения этого вопроса опубликованы 5 августа в журнале Annals of Oncology.
Наличие у АСК, помимо способности препятствовать образованию тромбов, противоопухолевой активности доказано многочисленными публикациями в научных журналах в последние годы. В апреле 2012 г. шотландские ученые открыли механизм противоракового действия АСК, выяснив, что он увеличивает активность AMP-киназы (AMPK) – белка, регулирующего метаболизм и рост клетки, а также контролирующего ее энергетический баланс. Тогда же американские онкологи предложили включить регулярный прием малых доз АСК в рекомендации по профилактике рака. В то же время известно, что с приемом АСК связан повышенный риск кровотечений из ЖКТ, а также образования язв желудка и двенадцатиперстной кишки из-за его раздражающего действия на слизистую.
Анализ, проведенный сотрудниками Центра по профилактике рака QMUL под руководством профессора Джека Кьюзика (Jack Cuzick), показал, что длительное применение АСК очень эффективно в отношении предотвращения развития онкологических заболеваний именно ЖКТ. Так, регулярный прием 75–325 мг препарата в течение 10 лет примерно на 35% снижает вероятность развития рака ободочной и прямой кишки и на 40% – уровень смертности по этой причине. Риск рака пищевода и желудка при этом снижается на 30%, а смертность от этих видов рака – на 35–50%. Антираковый профилактический эффект АСК при этом проявляется не ранее чем после 3-х лет приема, а наиболее он выражен у людей в возрасте 50–65 лет, ежедневно принимающих препарат в течение 5–10 лет. В целом десятилетний прием АСК связан с 9% снижением числа случаев всех видов рака и сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и 7% – у женщин, а также с 4% снижением уровня смертности от любых причин.
Что касается опасного побочного действия АСК, то, как установили Кьюзик и его коллеги, десятилетний регулярный прием ее малых доз повышает риск возникновения кровотечения из ЖКТ для 60-летних людей на 1,4%, что может быть жизнеугрожающим состоянием для сравнительно небольшой пропорции людей (менее 5%). При этом у лиц до 70 лет вероятность развития такого побочного эффекта очень мала.
Оригинальная статья: 
Estimates of benefits and harms of prophylactic use of aspirin in the general population
Источник: https://www.facebook.com/rusmedjournal?fref=nf

Аспирин может снижать риск развития преэклампсии у беременных

Проведенный американскими учеными мета-анализ показал, что прием небольших доз аспирина беременными из группы риска по развитию преэклампсии, снижает вероятность возникновения заболевания. Результаты работы опубликованы в журнале Annals of Internal Medicine.
Проанализировав информацию, собранную в ходе более 20 исследований, ученые пришли к выводу, что ежедневный прием 81 мг аспирина (начиная с 12 недели) в зависимости от исходного риска снижает вероятность развития преэклампсии на 24%. Было отмечено также, что аспирин способен уменьшить риск преждевременных родов, спровоцированных преэклампсией, на 14%, а задержки внутриутробного развития на 20%.
Несмотря на то, что в ходе исследований не было выявлено каких-либо негативных последствий использования аспирина для матери и ребенка, авторы мета-анализа подчеркивают, что нельзя исключать их проявления в долгосрочной перспективе.
Преэклампсия - заболевание, возникающее в поздние сроки беременности у 2-8% женщин. Характерным клиническим проявлением преэклампсии являются высокое артериальное давление и повышенный уровень белка в моче. Заболевание является одной из основных причин материнской смертности в мире.

Автор  Remedium.ru

Разработан противораковый гибирдный "NOSH АСПИРИН"

A series of new hybrids of aspirin (ASA), bearing both nitric oxide (NO) and hydrogen sulfide (H₂S)-releasing moieties were synthesized and designated as NOSH compounds (1–4). NOSH-1 (4-(3-thioxo-3H-1,2-dithiol-5-yl) phenyl 2-((4-(nitrooxy)butanoyl)oxy) benzoate); NOSH-2 (4-(nitrooxy)butyl (2-((4-(3-thioxo-3H-1,2-dithiol-5-yl)phenoxy)carbonyl)phenyl)); NOSH-3 (4-carbamothioylphenyl 2-((4-(nitrooxy)butanoyl)oxy)benzoate); and NOSH-4 (4-(nitrooxy)butyl 2-(5-((R )-1,2-dithiolan-3-yl)pentanoyloxy)benzoate). The cell growth inhibitory properties of compounds 1–4 were evaluated in eleven different human cancer cell lines of six different tissue origins. These cell lines are of adenomatous (colon, pancreatic, lung, prostate), epithelial (breast), and lymphocytic (leukemia) origin. All NOSH compounds were extremely effective in inhibiting the growth of these cell lines. NOSH-1 was the most potent, with an IC₅₀ of 48 ± 3 nM in HT-29 colon cancer cells. This is the first NSAID-based compound with such potency. This compound was also devoid of any cellular toxicity, as determined by LDH release. NOSH-1 was comparable to aspirin in its anti-inflammatory properties, using the carrageenan rat paw edema model.

Группа специалистов соединила две новые формы аспирина, получив гибрид, позволяющий более эффективно по сравнению с предшественниками контролировать рост некоторых форм рака. Это было доказано в ходе лабораторных тестов, сообщает News Track India.
Хосров Кашфи, Равиндер Кодела и Митали Чаттопадия подчеркивают: в теле вырабатываются сигнальные соединения - NO и H2S. Они приводят к расслаблению кровеносных сосудов, снижают воспаление и оказывают ряд других эффектов.
Ранее исследователям уже удавалось получить новую форму аспирина, высвобождающую NO. Таким образом ученые пытались избавиться от побочных эффектов аспирина вроде кровотечений пищеварительного тракта.
Была создана и другая версия аспирина с H2S. Она оказывала противовоспалительный эффект и, судя по всему, не вредила желудку. Исходя из позитивных результатов тестирования данных модификаций аспирина, ученые решили, что их гибрид будет еще более эффективным.
Действительно, как доказали эксперименты с грызунами, гибриду двух форм аспирина удавалось остановить рост рака груди, кишечника, поджелудочной, легких, простаты и некоторых типов лейкемии. По сравнению с обычным аспирином, мутант NOSH оказался в 100000 более эффективным в отношении рака. При этом нормальные клетки не страдали.

NOSH-Aspirin: A Novel Nitric Oxide–Hydrogen Sulfide-Releasing Hybrid: A New Class of Anti-inflammatory Pharmaceuticals
Ravinder Kodela, Mitali Chattopadhyay, and Khosrow Kashfi*
Department of Physiology and Pharmacology, Sophie Davis School of Biomedical Education, City University of New York Medical School, New York, New York 10031, United States
ACS Med. Chem. Lett., Article ASAP

Publication Date (Web): January 28, 2012
Copyright © 2012 American Chemical Society

 

 

Так и хочется написать на дверях каждой аптеки: Ацетилсалициловая кислота не должна назначаться в качестве жаропонижающего средства детям

Сколько не тверди, что аспирин нельзя назначать детям, все равно это происходит! А казалось бы, такое не запомнить нельзя! Но история прдолжается и дети продолжают гибнуть ... Применение Ацетилсалициловой кислоты (аспирин), особенно у детей с вирусными инфекциями,  связано с высоким риском развития синдрома Рейя.
Вот и очередной случай не заставил долго ждать. В Центр экспертизы безопасности лекарственных средств (ФГБУ «НЦЭСМП» Минздравсоцразвития России) поступило сообщение о возникновении у ребенка 1 года поражений печени и селезенки, тремора и общей слабости через 4 дня от начала приема Ацетилсалициловой кислоты . Всего за этот период  ребенок  получил 3 грамма препарата.
Следует отметить, что препарат применялся  для коррекции лихорадки при ОРЗ. При обследовании у ребенка выявлено увеличение печени и селезенки.

Заключение ЦЭБЛС. С большой долей вероятности развившуюся клиническую картину можно расценить как синдром Рейя, основу которого составляет острая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности и соответствующими токсическими проявлениями.
Так и хочется написать на дверях каждой аптеки: Ацетилсалициловая кислота не должна назначаться в качестве жаропонижающего средства детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями.
По материалам: http://labclinpharm.ru/1743.html

                                                   

прием аспирина снижает эффективность антидепрессантов

Американские ученые выяснили, что прием аспирина снижает эффективность антидепрессантов, сообщает Medical Xpress. Исследование провела группа специалистов под руководством Пола Грингарда (Paul Greengard) из Рокфеллеровского университета (The Rockefeller University) в Нью-Йорке. Отчет об их работе опубликован в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences.
Группа Грингарда провела серию опытов на лабораторных мышах. У грызунов, получавших нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в частности ибупрофен и аспирин, было зафиксировано ослабление антидепрессивного действия препаратов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. К этой группе относятся такие лекарства как сертралин, циталопрам, а также флуоксетин, известный под торговым названием "Прозак".
Для участия во втором этапе исследования была отобрана группа пациентов, страдающих депрессией. Среди больных, принимавших НПВС, терапия антидепрессантами оказалась эффективна в 40 процентах случаев. При этом выраженный эффект антидепрессантов наблюдался у 56 процентов пациентов из контрольной группы.
Грингард отметил, что зачастую противовоспалительные средства и антидепрессанты одновременно назначают пожилым людям. В связи с этим он призвал лечащих врачей более тщательно подбирать комбинации и дозировку лекарств для таких пациентов.

Анальгетики при беременности нарушают развитие половых органов у сыновей

Анальгетики при беременности нарушают развитие половых органов у сыновейУченые из Дании выяснили, что прием ненаркотических обезболивающих во время беременности повышает риск нарушений развития половых органов у новорожденных мальчиков, сообщает EurekAlert. Отчет об исследовании, проведенном группой специалистов Университета Копенгагена (University of Copenhagen) под руководством Хенрика Лефферса (Henrik Leffers), опубликован в журнале Human Reproduction.
В исследовании приняли участие 834 беременные датчанки и почти 1,5 тысячи беременных жительниц Финляндии. Ученых интересовала частота приема участницами нестероидных противовоспалительных препаратов (ненаркотических анальгетиков), в частности ибупрофена и аспирина, а также парацетамола. Их сыновей исследователи проверяли на крипторхизм. В большинстве случаев этот врожденный порок развития, при котором яичко не опускается в мошонку, при отсутствии лечения приводит к бесплодию.
Результаты исследования показали, что одновременное использование двух из трех перечисленных препаратов во время беременности повышает риск рождения ребенка с крипторхизмом в семь раз по сравнению с женщинами, не принимавшими этих лекарств.
Ученые также выяснили, что наиболее неблагоприятным периодом для приема ненаркотических анальгетиков является второй триместр беременности. В частности, использование любого из препаратов в этот период повышает риск крипторхизма у сыновей вдвое. Ибупрофен и ацетилсалициловая кислота оказались более вредными - их прием увеличивал риск развития этого врожденного дефекта в четыре раза. Одновременный прием двух видов лекарств во втором триместре беременности повышал риск крипторхизма в 16 раз.
По мнению исследователей, три указанных препарата снижают выработку мужского полового гормона тестостерона у плода, что в свою очередь ведет к нарушению формирования половых органов.
Аналогичные выводы были получены группой сотрудников больницы датского Университета Орхуса (Aarhus University) под руководством Мортена Йенсена (Morten Jensen). Отчет об их работе опубликован в журнале Epidemiology.
Источник: http://medportal.ru/

Появился новый аспирин-календарь

Байер выпустил популярный препарат «Аспирин-Кардио» в новой, оригинальной упаковке: по 28 и 56 таблеток. Теперь пациентам будет проще придерживаться назначенной врачом терапии, не забывая принимать таблетки и не делая это дважды в день.

Даже если у человека все в порядке с памятью, согласитесь, что лекарства, выписанные на каждый день, мы принимаем «на автомате», и порой трудно вспомнить сделал ты это или нет. В новых упаковках «сердечного Аспирина» каждая таблетка помечена своим днем недели – тут уж не перепутаешь. Соответственно каждой такой пачечки хватит ровно на 4 или 8 недель, поскольку «Аспирин-Кардио» принимается один раз в день.
Источник: http://bhc-blog.ru/?p=286

Вот уже более двух десятков лет «Аспирин» считается стандартом антитромбоцитарной терапии, уменьшающей риск развития инфаркта миокарда и ишемического инсульта. В последний раз применение «Аспирина» в низких дозах обсуждалось на научном «круглом столе» в рамках Европейского конгресса кардиологов, прошедшего в Стокгольме в конце августа. И вновь было отмечено, что «Аспирин», по сравнению с другими препаратами, является наиболее экономически выгодным и эффективным средством терапии для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний.

"Аспирин-кардио" и гендерные различия

Недавно компания Bayer Schering Pharma (концерн Bayer) сообщила о том, что в ряде стран мира, в том числе и в России, на рынок выводится уникальная календарная упаковка широко известного бренда «Аспирин-Кардио». Новая упаковка предназначена для повышения удобства ежедневного применения «Аспирина-Кардио» в профилактических целях. С оборотной стороны блистера каждая таблетка помечена днем недели, и от таблетки к таблетке идут стрелочки. Таким образом, считает Bayer, пациентам становится легче придерживаться назначенной врачом терапии, не забывать о ежедневном приеме, а значит - повышать эффективность лечения.
Но мне что-то подсказывает , что теперь при приеме новой формы "Аспирина-кардио" всех блондинок в возрасте будет мучить вопрос, который они задавали в молодости при приеме оральных контрацептивов: " А что будет если я забуду скушать таблетку", но самое интересное, что сотрутся гендерные различия, ведь спрашивать это будут и мужчины ...Вобщем, господа кардиологи и терапевты, вам ждет веселый период атаки принимающих "Аспирина-кардио".

Новая уникальная календарная упаковка широко известного бренда «Аспирин-Кардио»

В ответ на интенсивно растущие темпы распространения сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) по всему миру компания Bayer Schering Pharma (концерн Bayer) постоянно совершенствует свои подходы в лечении кардиологических пациентов и задает самые свежие мировые тенденции. В ряде стран на рынок выводится уникальная календарная упаковка широко известного бренда «Аспирин-Кардио». Новая упаковка предназначена для повышения удобства ежедневного применения «Аспирина-Кардио» в профилактических целях. С оборотной стороны блистера каждая таблетка помечена днем недели, и от таблетки к таблетке идут стрелочки. Таким образом, пациентам становится легче придерживаться назначенной врачом терапии, не забывать о ежедневном приеме, а значит — повышать эффективность Источник: http://b2blogger.com/

На российском рынке календарная упаковка представлена в дозировке 100 мг и в фасовке по 28 и 56 таблеток, рассчитанной на 4 и 8 недель постоянного применения соответственно. Последние данные по оценке пользы и риска применения «Аспирина» в низких дозах и вопросы долгосрочной приверженности обсуждались на научном «круглом столе», организованном компанией Bayer в рамках Европейского конгресса кардиологов 2010 (ESC), который прошел в Стокгольме в конце августа 2010 г. Сердечно-сосудистые заболевания являются ведущей причиной смертности в мире. В Европе они ежегодно уносят более 4 млн. жизней и, по оценкам, обходятся экономике Евросоюза в 192 млрд. евро. «Наша цель — добиться осознания того, насколько тяжелым является бремя ССЗ во всем мире, а также какие шаги можно предпринимать, чтобы уменьшить индивидуальный риск развития ССЗ», — отметил профессор Михал Тендера, доктор медицинских наук, декан кафедры кардиологии Силезского медицинского университета г. Катовице, Польша. — «При том объеме данных клинических исследований, который доступен общественности, крайне важно дать соответствующие разъяснения для понимания проблемы каждым конкретным врачом и пациентом».

Вот уже более 20 лет Аспирин продолжает оставаться стандартом антитромбоцитарной терапии, имеющей целью уменьшить риск развития инфаркта миокарда и ишемического инсульта у пациентов с установленной сердечно-сосудистой патологией. Имеется убедительная совокупность фактов, поддерживающих применение низкодозированного Аспирина для первичной профилактики сердечно-сосудистых эпизодов у пациентов с факторами риска развития ССЗ. Научно-обоснованные практические рекомендации, например, Американской кардиологической ассоциации, Европейского общества кардиологов и Рабочей группы США по профилактическим мероприятиям, дают четкие руководства к действию и помогают отбирать пациентов группы риска, у которых следует рассматривать целесообразность назначения Аспирина для профилактики первичных сердечно-сосудистых эпизодов.

По сравнению с другими имеющимися препаратами, Аспирин представляет собой наиболее экономически выгодное и эффективное средство терапии для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов. Эксперты подняли вопрос долгосрочной приверженности пациентов к назначенному антитромбоцитарному лечению Аспирином. По данным исследования ACT (Aspirin underutilization and compliance in Cardiovascula diseases Tratment), направленного на выявление отношения врачей к длительной профилактике низкими дозами Аспирина и проведенного в 18 странах Европы, Латинской Америки и Азии, был продемонстрирован невысокий уровень применения Аспирина. Несмотря на то, что прием Аспирина был рекомендован более 90% пациентов, перенесших инфаркт миокарда, приверженность к препарату была недостаточной: хорошая приверженность была отмечена лишь у 63% пациентов европейцев и 54% латиноамериканцев. Низкий уровень использования Аспирина в профилактических целях приводит к увелечению частоты сердечно-сосудистых заболеваний и смертности.